参考様式第5-7号
แบบฟอร์มอ้างอิงเลขที่ 5-7
報 酬 支 払 証 明 書
หนังสือรับรองการจ่ายค่าตอบแทน
月分( 月 日から 月 日 分)の報酬について、以下のとおり支払いました。
ในส่วนของค่าตอบแทนสำหรับเดือน (สำหรับตั้งแต่เดือน วันที่ จนถึง เดือน วันที่ ) ได้มีการจ่ายตามด้านล่างนี้
1 対象労働者
แรงงานผู้รับเงิน
① 氏名(ローマ字)
ชื่อ-นามสกุล (ภาษาอังกฤษ)